上海贝乐试管助孕医院

之前去医院做唐筛检查，检查结果为临界，医院医生就建议我去做无创DNA在检查一下。回家后我就联系了在医院上班的朋友，他说唐筛临界风险的话就没有必要做无创了，我现在到底该不该去做无创检查呢？唐筛临界风险到底有没有必要做无创？

21三体高风险的原因

21三体高风险说明胎儿可能会有先天性的染色体疾病，因此孕妇好需要做羊水穿刺，以进一步确认。其实出现21三体高风险的原因有2种，其一是受精卵分裂异常，其二是遗传基因。

1、受精卵分裂异常

当精子和卵子结合形成受精卵后，受精卵在发育分裂时，分裂异常，这就是可能与女性和男性的生活、工作的环境等有一定的关系，特别是高危行业、化学药品类职业等情况更容易导致出现21三体高风险的可能。

2、遗传基因

一般遗传基因的可能性比较大，可能是男性的精子有问题导致的，有可能是女性的卵子有问题导致的，该病属于先天性染色体疾病，当然21三体高风险也就是个概率问题，如果是这个原因可能就要忍痛终止妊娠了。

据了解，21三体高风险可能是精子有问题，也可能是卵子有问题。若是确诊为21三体高风险的孕妇，一定要终止妊娠，因为60%患儿在胎内早期即流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形，同时还会影响孕妇的身体健康。建议有备孕计划的夫妻，在备孕前可以去医院做一次全面的身体检查，以减少胎儿出现异常的可能。怀孕后在唐筛检查的时候，若是发现胎儿属于21三体高风险的话，一定要配合医生做进一步的确诊。

孕8周时吃过地屈孕酮，唐筛早中期都低风险要做无创吗？

孕早期因保胎吃了地屈孕酮其实对唐氏筛查的结果是没有影响的，其次唐筛早中期的检查都是低风险那么是不需要做无创的，唐氏筛查主要是通过超声波和抽血来检查，因此跟你早期吃保胎药是没什么关系的，你现在的只需要在等几周做四维彩超看看结果就可以了。

但如果你有高危因素，比如：孕早期有药物或者有毒环境的接触史，曾经还怀过有异常宝宝，有家族遗传病史，就需要进行无创dna的检查，但如果你年龄在35周岁以下，并且没遗传病和胎儿异常史，那么做唐筛就已经很合适了，再就是你之前吃保胎药医生也没告诉你有影响，所以也不用太在意，除非你是高危人群。

一般染色体疾病高危人群可以直接做无创dna检查，就不需要进行早期和中期的唐筛了，但做了唐筛出现临界风险或高风险时，就需要进行无创dna或羊穿的检查，这些检查都为了排查出染色体疾病或是唐氏儿，毕竟在出现这类情况时，就只能选择引产。

唐筛和无创DNA哪个更好

要知道，唐筛和无创DNA不仅仅是准确率上的差别，还有检查范围和准确率都比唐筛要好。虽然相较于羊水穿刺来说，无创DNA也有不足的地方，但是这种不足极小。对于无创DNA来说，因为检查方式就是抽取10ml静脉血，所以优点是完全没有感染和流产的威胁。所以从检查范围、准确率和感染风险来说，无创DNA都会比唐筛要好。

 

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