卵子捐赠技术是辅助生殖技术中常规项目,按照国内外的统计,应占试管婴儿治疗周期的10%。我国的现行法规对卵子捐赠做出了严格的规定,只能是试管婴儿治疗的多余卵子才能够捐赠。但目前卵子的来源远远不能满足患者需求,地下非法机构的“卵子黑市”猖獗,严重危及不孕夫妇的权益和安全。未来合法的卵子库,也许是卵子捐赠的希望。
卵子捐赠的困境

卵子捐赠技术是一项常规的辅助生殖技术,对于那些无法使用自己卵子怀孕的不孕不育夫妇,可以通过接受供卵者的卵子(卵母细胞),和自己丈夫的精子体外受精,形成胚胎进行宫腔移植。
卵子捐赠在美国和欧洲某些国家的试管婴儿治疗周期中,大约占10%,也就是说如果有100个试管婴儿周期,其中10例是供卵周期。卵子捐赠技术在一些国家是不合法的,一般各国会根据自己的法律、宗教、民族等因素,制定相关法规。卵子捐赠在我国是合法的,但是必须符合国家卫计委现行法规的规定。

哪类女性需要供卵?
我国卫生主管部门制定的《人类辅助生殖技术管理办法》中,供卵接受者需符合以下条件:
先行政策相关规定摘要如下
2003年国家卫生行政主管部门颁布的《人类辅助生殖技术管理办法》中对卵子捐赠技术做了规定,2006年又做了补充。
- 赠卵是一种人道主义行为,禁止任何组织和个人以任何形式募集供卵者进行商业化的供卵行为;
- 赠卵只限于人类辅助生殖治疗周期中剩余的卵子;
- 对赠卵者必须进行相关的健康检查(参照供精者健康检查标准);
- 赠卵者对所赠卵子的用途、权利和义务应完全知情并签定知情同意书;
- 每位赠卵者最多只能使5名妇女妊娠;
- 赠卵的临床随访率必须达100%。
- 在获得超过20个卵子数时,才可以捐赠分享卵子;
- 捐赠卵子或形成的胚胎须冷冻半年以上,再复验捐供者的传染病指标正常,才可以解冻供卵;
- 严禁未婚或婚前的年轻女性捐赠卵子;
在实际操作中的限制和困难
试管婴儿治疗者对自己卵子的珍惜和对成功率的顾虑,自愿分享捐赠卵子的机会太少;
大多数试管婴儿治疗的女性为不孕症患者,存在不孕的各种病因和遗传缺陷背景(如PCOS,子宫内膜异位症),捐赠的卵子不一定是最“健康”的;
大多数卵子捐赠者并没有生育史,卵子产生健康后代的潜能不得而知;
为防止卵巢过度刺激,目前大多数中心设定的目标卵子数是5~10个,在我们中心超过20个卵的刺激周期不到3%。
卵源的紧缺造成非法地下捐卵的猖獗
因为卵子捐赠在我国是一项限制性技术,目前可用的供卵来源困难。许多不孕患者求卵无门,纷纷转向美国、泰国、马来西亚等周边国家。国内许多不法机构,到处私下招募“捐卵志愿者”,为有需求的夫妇提供有偿捐卵,一个庞大的“卵

更有2012年年底广东曝出的“八胞胎”事件,引发公众对“借腹生子”和“借卵生子”事件的关注。有的非法机构甚至推出“美女卵子库”,在各大院校征集女大学生作为供卵者,把一项原本应该造福于民的技术引入了歧途。患者在非法机构供卵,得不到法律的支持和保护,缺少安全的助孕医疗技术,更不可能在万一需要时对子代遗传背景追溯。

国家卫计委和省卫生厅对此高度关注,已经多次进行整治和打击,但是仍然无法杜绝日益猖獗的地下供卵黑市。我们呼吁合法捐卵政策改革的推进,以及卵子库技术和管理的完善,造福于广大的患者。
本文作者:蔡令波 刘嘉茵
专家介绍:刘嘉茵
医学博士,博士生导师
妇产科教授,主任医师
江苏省人民医院生殖中心主任
南京医科大学生殖医学国家重点实验室副主任
南京一共有6所医院支持做试管婴儿,其中包括南京鼓楼医院、南京医科大学第二附属医院、南京市妇幼保健院、江苏省中医院以及东南大学附属中大医院和东部战区总医院,但需要注意的是,这几所医院是否能做供卵试管,还需患者直接联系医院的工作人员进行详细了解和咨询。
供卵试管婴儿技术,就是在试管婴儿的基础上增添了供卵技术,它主要是将第三方女性捐赠的卵子与男性的精子相结合并培养至胚胎后进行移植到女性患者的子宫腔内,但需要注意的是,通过供卵技术出生的孩子,与女性患者没有任何血缘关系,因此建议有需求的家庭要提前考虑好。
近年来,代孕、非法买卖卵子与精子的新闻频频见诸报端,这其中既有操作成功的,也不乏打着“重金相酬”的旗号实施诈骗的,这到底是一个怎样的市场?值得注意的是,据调查,交易双方为了保险起见,签署合同时有些还聘请专业律师进行指导,而律师的介入更使得这些灰色交易行走法律边缘更为游刃有余。在上海、深圳等地均设有事务所的某陈姓律师就熟稔此道,他曾牵线并指导了多宗代孕交易,在接受采访时,这名律师详解了这个地下黑市繁荣的背后,他认为“生育能力下降只是其中一个因素”。
代孕“国际化”
陈律师在其律所内对《新民周刊》直言不讳:“国际代孕市场已经相当成熟,可以提供一条龙服务,我的一个朋友找到代孕中介,中介拿给他一个相册,上面是各国提供代孕服务的女孩子的资料,除了照片外,还罗列着这些女孩子的详细资料,比如国籍、血统、学历、年纪等等。如果你想生一个混血儿,可以从中介提供的资料中挑选一个女孩子,购买她的卵子,通过医疗机构人工授精,再植入代孕母体,如果你愿意花钱,甚至可以与代孕的女子上床,通过自然受孕的方式进行。只不过,由于一些年纪较大的男客户精子活力下降,无法让代孕女子自然受孕,一般只好通过人工授精的方式。”
他告诉记者,如果你愿意提供代孕服务,可以找到专业中介,或者通过网站注册,中介会对你的资料进行审核,之后挂牌,明码标价,购买卵子多少钱,借用肚子多少钱,孩子养下来抱走多少钱,养到一岁多少钱,一直抚养又是多少钱。“以美国女孩为例,购买其卵子并让其代孕直至生产大概需要150万元人民币。”
在中国国内,根据陈律师的掌握,各个大城市都有这样的地下市场,当然相比而言南方一些城市市场更为发达,“只是你没有介入或者了解到这个行业而已,其实没有那么陌生与神秘。金钱交易无所不能”。
以人工授精为例,现在的黑市价格大约在12万元至20万元,在中介的帮助下,手术可以选择在香港或大陆进行,唯一的区别是香港的医疗机构根据当地的法律规定,不允许做性别筛选,受精卵不管男女,客户都必须接受。

丁克族,为此老张守着过亿家产很是苦闷,整天想着生个儿子传宗接代。两年前的一天晚上,老张向陈律师提出可否帮他物色一个女的代孕,并点名要求女子来自四川或东北。
陈律师通过自己的圈子终于物色到了一个30岁的四川女子,拨通电话,暂居北京的这名女子当场答应可以提供代孕服务。在中间人的安排下,男女双方在北京会面,一拍即合,女子虽然离过婚且有一个女儿,但老张对她的姿色以及学历背景还是颇为满意。
两个人回到上海后设宴酬谢陈律师等中间人,并要求陈律师做担保人,指导双方签署合同,约定,如果生下来是儿子,女方负责抚养,但男方必须给女方在上海买一套房子,无论大小,在深圳再买一套大房子,因为男方妻子在上海,蒙在鼓里,上海不能长住。
在陈律师的提议下,老张还答应给女方再买一个商铺并在银行账户存100万元保证金。熟料,这些苛刻的要求,老张一口答应,自己喊出口号:生个儿子500万元!
私下里,老张跟陈律师表示,儿子生出来,财产都可以给他继承,但必须要做DNA鉴定。而女方则表示提供代孕甚至像二奶一样被包养起来也无所谓,这名女子表示,她本身就想再生一个孩子,至于父亲是谁,她无所谓,如果嫁人,搞不好对方还养不起孩子,现在帮老板代孕、抚养孩子,既满足了自己生孩子的需要,又衣食无忧,何乐不为,“想通了!”
谈妥条件后,两个人开始同居,但半年后女方仍无法怀孕,检查后发现是男方岁数过大,精子活力不够,于是老张再次找到陈律师,期望引荐中介人工授精。
陈律师就这样通过关系找到了中介,中介在美国,一周后回国直飞上海,与陈律师、老张面聊,报价20万元。因为与老张是朋友,陈律师决定帮他再找一个便宜的中介,于是通过关系找到广州某医院,对方坦言,内部价3万元,且可以筛选性别,并提议,如果陈律师想赚钱,可以对外报价10万元。
陈律师碍于情面没有直接报价,而老张最终又通过另一个渠道找到了深圳某医院,并在那里做了人工授精手术。“他跟我抱怨最后还是花了20万元,杂七杂八收了不少费用。”
如今老张找的代孕母亲已经怀孕快三个月,老张又开始谋划找中介解决孩子出生问题,他心仪美国,中介开价20多万元,他觉得换一个美国绿卡,值!但跟中介接触后,他突然有些后悔,因为看到中介拿出来的各国代孕女子的画册,这才发现原来还有更漂亮的外国代孕女子。
“想生个混血儿都可以!”