上海贝乐试管助孕医院

试管婴儿促排卵是一个至关重要的步骤，不同人群会采用不同的试管促排方案，而抗结剂方案主要适用于多囊卵巢综合征、卵巢早衰患者，拮抗剂治疗的药物治疗过程相对简单方便，但是有很多人都想知道采用抗结剂方案的话，当月可以进行移植吗?移植需要注意哪些方面?

试管婴儿促排卵方案:抗结剂方案-

在试管婴儿医院，经常碰到着急的病人期待大夫为其分配一个最好的促排卵方案，乃至有的病人还自主规定得用哪些方案。事实上，挑选哪家方案，大夫会依据所有人的子宫卵巢贮备、年纪、不孕症要素、不孕症期限，及其对药品的反映性状况，充分考虑确定出个性化的促排卵方案。因而，试管婴儿没有最好的方案，合适自身的方案才算是最好的。

01、为何做试管时要开展促排卵?

女士每一生理周期有一颗优势卵泡最后迈向成熟和排卵，可是这枚卵泡的排卵时间无法精准掌握，得到卵细胞的概率小，并且一颗卵细胞在体外受精的过程中很有可能会停滞不前在某一个环节，进而不可以生长发育为可移植胚胎，造成最终没有胚胎能用。促排卵方案的目地是在单独医治周期中得到充足总数的卵细胞以确保有能够移植的胚胎产生，进而提升怀孕率和医治的高效率。

02、试管婴儿促排卵方案常有什么?

1、长方案：长方案所必须的医治時间较长，从上个周期的经期第20天刚开始，约需30天上下，是最常见的促排卵方案之一。经期第20天，大夫先要开展b超检查或抽血化验分辨是不是为排卵期的黄体期，明确为黄体期时，先注射子宫卵巢降调整药品GnRHa(注射)，使子宫卵巢上的卵泡生长发育遭受操纵，给药后第14天刚开始再加促性腺素FSH或HMG开展促排卵，始终到卵泡生长发育至充足大注射hcg(夜针)已经。

2、短方案：短方案所必须的時间较短，基础与生理周期类似，不用在前一周期开始提前准备，前后左右约需10-15天時间。从生理周期第2或第3天开始用CnRHa，另外开展促性腺素注射，始终到夜针日。

3、拮抗剂方案：延迟时间与短方案类似，从生理周期第2或第3天开始用促性腺素，在卵泡长大到14mm上下时或雌性激素显著上升，另外应用拮抗剂，至夜针日。

4、微**方案：医治時间较拮抗剂方案更短，依据病人生理期的子宫卵巢状况及性激素水准分辨怎样服药，一般从生理周期第2或第3天开始内服****或来曲唑，期内或5天之后开展促性腺素注射至夜针日。

除开上述方案也有自然周期、超短方案及其超长方案等，挑选哪种方案要依据病人的详细情况而定。

应对多种多样方案，大夫的挑选来自长期性的临床经验、行内的技术专业共识及其对世界各国优秀成果的不断进步。依据每一病人的具体情况，确定最好的方案，促排卵并不是一个流水线作业，并不是药品单方的功效，必须让促排卵药和病人的子宫卵巢“安全使用”地配合起来。非常是针对这些人体状况子宫卵巢贮备不太好的病人，例如年纪早已超出了35岁，或是子宫卵巢贮备较为低，自行医治和流水线作业的差别就会更为显著。

1取卵手术后哪些方面需要注意

1、取卵手术后我们一定要注意卵巢过度刺激综合征。尤其对于那些不止一次进行过取卵手术的女性。因此多次取卵所使用的促排卵药物，会加重对卵巢及内分泌系统的刺激，从而增加卵巢刺激综合征的风险。因此，取卵后身体出现明显不适时，要尽快到医院就诊。

2、取卵后一定要注意多休息，术后1-2天建议尽量卧床休息，不要劳累，也不要进行剧烈运动。

3、取卵后饮食多以清淡性为主，多吃高蛋白、维生素食物，少吃胀气食物。多喝水，保持大便通畅。

4、要注意观察自己的尿量是否正常，如果尿量明显减少，在临床上属于异常现象，应该尽快去医院检查治疗。

5、取卵手术后要禁止剧烈活动、盆浴、房事、泡温泉，可以淋浴，但应该保持外阴清洁，防止感染。还应该避免膀胱过度充盈和急剧的体位变化，以防卵巢扭转。

6、如果取卵后的几天里有轻微腹痛、腹胀及阴道出血现象，不用担心，这都是正常现象，几天后就会消失。但如果此类症状剧烈并持续时间长，那么就要及时到医院就诊。

7、取卵后保持心情舒畅，因为良好的精神状态是非常有利于缓解取卵后的腹胀情况。并且对于后期胚胎移植具有一定的帮助。

1抗结剂方案成功率高吗?

目前抗结剂方案的成功率在55%左右。虽然拮抗剂剂方案的成功率与医院和患者选择体外受精有很大关系，但患者自身的身体状况，因此拮抗剂方案的最终成功率不是绝对的，而且不同体质的患者的成功率也会有存在着一定的差异。

拮抗剂方案相对较难控制，因为它主要针对卵巢储备功能较差的患者，如卵巢储备功能低下的患者、卵巢反应不良的患者、多囊卵巢综合征患者、卵巢早衰患者、高龄女性等。有很多因素都会影响到试管成功与否。

为了提高抗结剂方案的成功率，需要从生活方式、饮食、睡眠等各个方面进行控制。它会影响内分泌系统并导致各种激素水平失衡。提高拮抗剂方案的成功率。与其他促排卵方案相比，拮抗剂方案需要更少的步骤来降低调节，并缩短整体体外周期。拮抗剂方案是从月经的前2-3天开始诱导排卵的方案，药物通常使用10天左右。在注射HCG当天，注射后36小时就进行取卵。

5拮抗剂方案：

月经第二天启动Gn超促排卵，于月经第6天，或者当主导卵泡达到12mm左右时，给予GnRH拮抗剂，与Gn一同直到HCG日。

特点：方便灵活，治疗周期较短，能显著降低PCOS或其它卵巢高反应的患者卵巢过度刺激的发生率，临床妊娠率与经典长方案相似。不足在于垂体降调节启动较晚且降调节时间短卵泡发育的同步化较差，卵泡大小不均匀，子宫内膜容受性有所降低。

适用人群：主要用于卵巢高反应人群如PCOS患者。目前也用于卵巢反应不良或卵巢功能低下的患者，获得较好的临床治疗效果。

 

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